ضمور سكري
يصاب ما يقرب من مائة من مرضى السكري بضمور ضمور السكري. يُشار أيضًا إلى اعتلال الأعصاب السكري القريب ، وهو غالبًا نوع من أمراض الأعصاب الطرفية. إنه أحد مضاعفات مرض السكري الذي يؤثر على الأعصاب ، ويؤثر في الغالب على الفخذين والأرداف والوركين وأسفل الساقين. الأعراض التي تحدث هي نتائج تلف تلك الأعصاب في هذه المناطق من الجسم. في حين أنه نادر الحدوث ، يجب على جميع الأشخاص المصابين بمرض السكري إدراك ضمور السكري ، حتى يتمكنوا من معرفة الوقت المناسب للتأكد من طبيبهم.
أسباب هذا النوع من أمراض الأعصاب السكري
غالبية الأفراد الذين يصابون بهذه الحالة يعانون من مرض السكري من النوع 2 وتجاوزوا سن الخمسين. يصاب الرجال به أكثر من النساء. إنه ناتج عن تلف الأعصاب الناتج عن ارتفاع مستويات السكر في الدم. لهذا السبب ، فإن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 غير المنضبط هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بالضمور السكري.
عندما تظل مستويات الجلوكوز في الدم مرتفعة بمرور الوقت ، فإن هذا سيؤدي إلى تلف الأعصاب في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن تتسبب مستويات الجلوكوز المرتفعة على مدى فترة طويلة من الوقت في حدوث مشكلات تتعلق بكيفية إرسال الأعصاب للإشارات في جميع أنحاء الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتعرض الشعيرات الدموية أيضًا للتلف بسبب ارتفاع مستويات الجلوكوز لفترات طويلة. هذه الأوعية الدموية مسؤولة عن إرسال العناصر الغذائية والأكسجين إلى الأعصاب. بدون المغذيات الكافية والأكسجين ، تتلف الأعصاب في النهاية.
الأعراض المحتملة
بمجرد أن تبدأ الأعراض ، فإنها تميل إلى التقدم بمرور الوقت. ثم ، على مدى شهور أو سنوات ، تقل تدريجياً. ومع ذلك ، سيظل لدى معظم الأشخاص حد أدنى من بعض الأعراض إلى حد ما على المدى الطويل. فيما يلي الأعراض المحتملة لهذا النوع من الاعتلال العصبي السكري:
• ألم مفاجئ في الأرداف أو الوركين أو الفخذين يكون أحيانًا شديدًا
• فقدان ردود الفعل في الأطراف السفلية ، مثل رعشة الركبة ، عندما يختبر الطبيب ردود أفعالك عن طريق النقر على ركبتك
• فقدان الوزن غير المقصود
• ضعف الساق الذي سيجعل من الصعب مواجهة الوجه بمجرد الجلوس
• فقدان الأنسجة العضلية في المناطق المصابة ، مثل الفخذين
في معظم الحالات ، يتأثر جانب واحد فقط من الجسم. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، قد تبدأ الحالة في التأثير على الجانب الآخر من الجسم. يميل أولئك الذين يعانون من هذه الحالة إلى تجربة الأعراض داخل الجزء السفلي من الجسم ، من الوركين إلى الأسفل. عادة ما يكون الألم أحد الأعراض الأساسية. لن تكون شديدة بما يكفي عندما تبدأ في إثارة القلق ، ولكن يمكن أن تصبح شديدة بمرور الوقت.
الحصول على التشخيص
لتشخيص ضمور السكري ، يبدأ الأطباء بسجل طبي كامل يقيِّم مدى إدارة مرض السكري لديك. يمكن أن يُخبر إجراء خزعة A1c طبيبك عن إدارة مستويات الجلوكوز في الدم على مدار ثلاثة أشهر تقريبًا. إذا كان الاختبار والمعلومات الأخرى تشير إلى أن مستويات الجلوكوز في الدم لديك غير خاضعة للرقابة ، فسيوفر هذا بعض الأفكار فيما يتعلق بشرح الألم والضعف والأعراض الأخرى.
اختباران سيتم طلبهما يتضمنان تخطيط كهربية العضل ودراسات التوصيل العصبي. يبحث تخطيط كهربية العضل في صحة عضلاتك وبالتالي صحة الأعصاب المسؤولة عن السيطرة عليها. يتضمن هذا الاختبار إدخال إبر رفيعة بشكل استراتيجي في العضلات المصابة. سيقوم الطبيب بفحص الشاشة للحصول على معلومات حول النشاط الكهربائي لعضلاتك. سيُطلب منك ثني العضلات التي يتم اختبارها أثناء الاختبار.
في معظم الحالات ، يتم إجراء دراسات التوصيل العصبي خلال زيارة مماثلة. يقيس هذا الاختبار مدى سرعة انتقال الإشارات الكهربائية عبر العصب. بدلاً من الإبر الرفيعة ، يستخدم هذا الاختبار لصقات توضع فوق الأعصاب التي يتم اختبارها. يوفر جهاز المراقبة للطبيب معلومات عن سرعة الإشارات العصبية لتحديد ما إذا كانت هناك تشوهات.
خيارات العلاج
علاج هذه الحالة هو نفس علاج الاعتلال العصبي المحيطي. هناك العديد من الأدوية والعلاجات التي ستكون مفيدة. في كثير من الحالات ، سيصف طبيبك علاجًا واحدًا تمامًا للمساعدة في تنظيم الأعراض. يمكن اعتبار الأدوية اللاحقة:
• يمكن أيضًا التوصية بأدوية الألم التي لا تستلزم وصفة طبية لتقليل انزعاجك. للمساعدة في الألم المصاحب للالتهاب ، يمكن التوصية بأدوية مثل النابروكسين أو الإيبوبروفين.
• قد تساعد مضادات الاكتئاب في علاج آلام الأعصاب.
• الأدوية المضادة للتشنج تؤثر على أعصابك لتقليل الآلام المصاحبة لها.
• الأدوية الموضعية ، مثل كريم الكابسيسين ، يمكن أن تساعد في تقليل آلام الظهر. في بعض الحالات ، يمكن استخدام لصقة يدوكائين ، لأنها يمكن أن تخدر المنطقة الضعيفة المؤلمة بشكل خاص.
قد يوصي طبيبك أيضًا بعلاجات مختلفة لهذه الحالة. العلاج الطبيعي شائع ، خاصة إذا كان ضعفك أو ألمك معتدلاً إلى شديد. يتضمن هذا العلاج تمارين مختلفة من شأنها تحسين الألم والحركة والضعف. في بعض الحالات ، قد يُنصح بالعلاج الطبيعي أيضًا إذا كانت الأعراض التي تعاني منها تجعل من الصعب أداء أنشطتك اليومية المعتادة. تشمل أنواع العلاج الأخرى التي قد تكون مفيدة ما يلي:
• يمكن اعتبار الغلوبولين المناعي عن طريق الوريد وتبادل البلازما إذا كان العلاج الطبيعي والأدوية لا تقلل الأعراض بشكل كافٍ. يعمل هذا العلاج على تثبيط نشاط المناعة.
• قد يساعد التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد في تخفيف الألم. يتضمن استخدام ترددات مختلفة من التيار الخفيف للتأثير على أعصابك.
طرق الوقاية
لا يوجد بفضل مائة جهاز كمبيوتر لمنع مضاعفات مرض السكري. ومع ذلك ، فإن الحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم قيد ضبط النفس يمكن أن يقلل من المخاطر بشكل كبير. تتمثل الخطوة الأساسية في مراقبة مستويات الجلوكوز لديك بانتظام لتحديد ما إذا كانت مرتفعة للغاية. يجب عليك أيضًا تناول جميع الأدوية الخاصة بك تمامًا حسب التوجيهات. إذا كان نظام العلاج الخاص بك لا يحافظ على مستويات الجلوكوز في الدم ضمن النطاق الصحي ، فاسأل طبيبك عن إجراء التعديلات. تشمل الطرق الأخرى للمساعدة في العناية بمستويات الجلوكوز في الدم الصحية ما يلي:
• مارس الرياضة في معظم أيام الأسبوع لزيادة حساسية الأنسولين ، مما يسمح لجسمك باستخدام سكر الدم بشكل أكثر فعالية
• قلل من تناول الكربوهيدرات ، وبمجرد أن تتناول الكربوهيدرات ، التزم بالكربوهيدرات المعقدة لأن هذه لن تسبب ارتفاعًا حادًا في مستويات الجلوكوز لديك (تشمل أمثلة الكربوهيدرات المعقدة الحبوب الكاملة والفاصوليا والعدس)
• تناول المزيد من الألياف لتقليل سرعة امتصاص جسمك للسكر وهضم الكربوهيدرات لتقليل ارتفاع جلوكوز الدم
• حافظي على رطوبة جسمك بشرب الكثير من الماء لمساعدة كليتيك على التخلص من الجلوكوز الزائد
• تناول كميات أصغر بشكل متكرر لزيادة تنظيم مستويات الجلوكوز في الدم
• حافظ على إجهادك تحت السيطرة لأن مستويات الجلوكوز غالبًا ما تعاني سلبًا من الإجهاد المفرط
• تأكيد الحث على النوم الكافي للتأكد من حساسية الأنسولين بشكل أفضل
خاتمة
غالبًا ما يتسبب الضمور السكري في الإعاقة. لهذا السبب ، يجب على جميع مرضى السكري أن يتذكروا الأساسيات المتعلقة بهذا النوع من الاعتلال العصبي السكري. هل يجب أن تعاني من أعراض تتماشى مع هذه الحالة ، فمن المهم أن تتأكد من طبيبك على الفور. هناك علاجات لهذه الحالة تساعد في تخفيف الأعراض وتفاقم مضاعفات DM. إذا وجدت هذا النص مفيدًا ، فشاركه على وسائل التواصل الاجتماعي وانشر رابطًا إليه على موقع الويب الخاص بك.